http://www.cbsnews.com/8334-204_162-57576799/cdc-unveils-latest-graphic-smoking-ads-in-2013-tips-from-former-smokers-campaign/

http://finance.yahoo.com/news/us-launches-batch-graphic-anti-145513753.html;_ylt=A2KJ2Ug_X1VRX2sA4P_QtDMD

<"이래도 안 끊나?"…미국서 금연광고 물량 공세>

Smoking & Tobacco Use

http://www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/fact_sheets/fast_facts/

Fast Facts

Morbidity and Mortality

Tobacco use leads to disease and disability.

• Smoking causes cancer, heart disease, stroke, and lung diseases (including emphysema, bronchitis, and chronic airway obstruction).¹
  
• For every person who dies from a smoking-related disease, 20 more people suffer with at least one serious illness from smoking.²

Tobacco use is the leading preventable cause of death.

• Worldwide, tobacco use causes more than 5 million deaths per year, and current trends show that tobacco use will cause more than 8 million deaths annually by 2030.³
  
• In the United States, smoking is responsible for about one in five deaths annually (i.e., about 443,000 deaths per year, and an estimated 49,000 of these smoking-related deaths are the result of secondhand smoke exposure).¹
  
• On average, smokers die 13 to 14 years earlier than nonsmokers.⁴

Costs and Expenditures

The cigarette industry spends billions each year on advertising and promotions.⁵

• $8.05 billion total spent in 2010
  
• $22 million spent a day in 2010

Tobacco use costs the United States billions of dollars each year.

• Cigarette smoking costs more than $193 billion (i.e., $97 billion in lost productivity plus $96 billion in health care expenditures).¹
  
• Secondhand smoke costs more than $10 billion (i.e., health care expenditures, morbidity, and mortality).⁶

State spending on tobacco control does not meet CDC-recommended levels.^7,8

• Collectively, states have billions of dollars available to them—from tobacco excise taxes and tobacco industry legal settlements—for preventing and controlling tobacco use. States currently use a very small percentage of these funds for tobacco control programs.
  
• In 2013, states will collect $25.7 billion from tobacco taxes and legal settlements, but states are spending less than 2% of the $25.7 billion on tobacco control programs.
  
• Investing only about 15% (i.e., $3.7 billion) of the $25.7 billion would fund every state tobacco control program at CDC-recommended levels.
  
  

*HHS regions (Region 1 CT, ME, MA, NH, RI, VT; Region 2: NJ, NY, Puerto Rico, US Virgin Islands; Region 3: DE, DC, MD, PA, VA, WV; Region 4: AL, FL, GA, KY, MS, NC, SC, TN; Region 5: IL, IN, MI, MN, OH, WI; Region 6: AR, LA, NM, OK, TX; Region 7: IA, KS, MO, NE; Region 8: CO, MT, ND, SD, UT, WY; Region 9: AZ, CA, Guam, HI, NV; and Region 10: AK, ID, OR, WA).
† Elevated means the % of visits for ILI is at or above the national or region-specific baseline
‡ National data are for current week; regional data are for the most recent three weeks
§ Includes all 50 states, the District of Columbia, Guam, Puerto Rico, and U.S. Virgin Islands

U.S. Virologic Surveillance:

WHO and NREVSS collaborating laboratories located in all 50 states and Puerto Rico report to CDC the number of respiratory specimens tested for influenza and the number positive by influenza virus type and influenza A virus subtype. Region specific data can be found at http://gis.cdc.gov/grasp/fluview/fluportaldashboard.html.

View National and Regional Level Graphs and Data | View Chart Data | View Full Screen | View PowerPoint Presentation 

Since the start of the season, influenza A (H3N2) viruses have predominated nationally, followed by influenza B viruses, while 2009 H1N1 viruses have been identified rarely. The predominant circulating virus has varied by state and by region.

Antigenic Characterization:

CDC has antigenically characterized 413 influenza viruses [17 2009 H1N1 viruses, 281 influenza A (H3N2) viruses, and 115 influenza B viruses] collected by U.S. laboratories since October 1, 2012.

2009 H1N1 [17]:

• • All 17 2009 H1N1 viruses tested were characterized as A/California/7/2009-like, the influenza A (H1N1) component of the 2012-2013 influenza vaccine for the Northern Hemisphere.

Influenza A (H3N2) [281]:

• 279 (99.3%) of the 281 H3N2 influenza viruses tested have been characterized as A/Victoria/361/2011-like, the influenza A (H3N2) component of the 2012-2013 Northern Hemisphere influenza vaccine.
  
• 2 (0.7%) of the 281 H3N2 viruses tested showed reduced titers with antiserum produced against A/Victoria/361/2011.

Influenza B (B/Yamagata/16/88 and B/Victoria/02/87 lineages) [115]:

• Yamagata Lineage [79]: 79 (68.7%) of the 115 influenza B viruses tested so far this season have been characterized as B/Wisconsin/1/2010-like, the influenza B component of the 2012-2013 Northern Hemisphere influenza vaccine.
  
  
  
• Victoria Lineage [36]: 36 (31.3%) of 115 influenza B viruses tested have been from the B/Victoria lineage of viruses.
  

Antiviral Resistance:

Testing of 2009 H1N1, influenza A (H3N2), and influenza B virus isolates for resistance to neuraminidase inhibitors (oseltamivir and zanamivir) is performed at CDC using a functional assay. Additional 2009 influenza A (H1N1) clinical samples are tested for a single mutation in the neuraminidase of the virus known to confer oseltamivir resistance (H275Y). The data summarized below combine the results of both testing methods. These samples are routinely obtained for surveillance purposes rather than for diagnostic testing of patients suspected to be infected with antiviral-resistant virus.

High levels of resistance to the adamantanes (amantadine and rimantadine) persist among 2009 influenza A (H1N1) and A (H3N2) viruses (the adamantanes are not effective against influenza B viruses). As a result, data from adamantane resistance testing are not presented below.

미국의 비만율 – 상승인가, 하락인가, 횡보인가(게걸음질 치고 있나)?

 NEJM 최신호에 발표된 article입니다. 저자들은 미국 정부의 통계를 기초로한 미국인의 비만율이 발표기관마다 서로 다른 사실에 대해 비판적으로 접근하고 있습니다.

예를 들면, 미국 질병관리본부가 발표한 2009 미국 국민들의 건강 생활 양상을 분석한 자료(Behavioral Risk factor surveillance system)에서는 2007년과 2009년 사이에 미국 성인들의 비만율이 1.1% 상승했다고 밝히고 있습니다.
 
반면, 미국 질병관리본부가 발표한 2007–2008 국민건강영양조사(National Health and Nutrition Examination Survey)에서는 미국 여성의 비만율(35.5%), 2세~19세 청소년의 비만율(16.9%)은 과거 10년 동안 안정적으로 유지되고 있으며, 미국 남성의 미만율(32.2%)은 2003년부터 중요한 변화가 없다고 밝히고 있습니다.

저자들은 모두 정부기관에서 나온 자료를 기반으로 한 비만율 통계가 이렇게 다른 이유에 대해서 나름대로 분석을 하고 있습니다.

그 이유는 첫째, 자료 수집 방법의 차이에서 비롯된 것이라고 주장합니다. NHANES는 성인과 아동, BRFSS는 성인, 질병관리본부의 YRBS는 고등학생의 데이터를 인용하는데…체질량지수(BMI)를 계산하는 방식에서 BRFSS와  YRBS는 자기 자신이 스스로 기입한 키와 몸무게를 가지고 계산하고, NHANES는 측정한 키와 몸무게 데이터를 가지고 계산을 합니다.

Obesity Prevalence in the United States — Up, Down, or Sideways? 

S.Z. Yanovski and J.A. Yanovski | N Engl J Med 2011;364:987-989

*원문은 첨부파일을 보세요.

[미 질병관리본부 신종플루 공식 통계]

입원 환자 : 38,455명
사망 환자 : 1,779명

[미 질병관리본부 신종플루 추정 통계]

신종플루 추정 감염자 : 3천9백만명~8천만명 (평균 5천5백만명)
신종플루 추정 입원자 : 17만3천명~36만2천명(평균 24만6천명)
신종플루 추정 사망자 : 7천8백80명~1만6천4백60명(평균 1만1천1백60명)

*** 미국에서 계절성 독감으로 인한 사망자가 연평균 3만6천명라는 사실을 염두에 두고 평가를 해보면…

공식 통계로 잡힌 신종플루 사망자는 계절성 독감 사망자의 1/20에 불과하다. 추정사망자 통계를 가지고 관대하게 평가하다고 하더라도 신종플루 사망자는 계절성 독감 사망자의 1/3에 불과했다는 점을 확인할 수 있다.

참고로 현재까지 신종플루로 사망한 사람은 전세계적으로 13,000~15,000명 정도로 집계되고 있고… 추정 사망자로 높게 잡는다고 하더라도 10만명~15만명 수준을 넘지 않을 것으로 보인다.

그런데 해마다 전세계적으로 계절성 독감으로 사망하는 사람이 25만~50만명으로 추정된다.

따라서 미국 질병관리본부(CDC)의 통계에 따른 계절성 독감 사망자와 비교해본 수치와  세계보건기구(WHO) 또는 유럽연합질병관리본부(ECDC)의 통계에 따른 계절성 독감 사망자와 비교해본 수치의 비율이 거의 비슷하다.(미국에서 신종플루 사망자와 계절성 독감 사망자의 비율은 전세계 신종플루 사망자와 전세계 계절성 독감 사망자의 비율과 비슷하다.)

따라서 2009 신종플루 대유행 선언은 지나치게 과장되었음을 확인할 수 있다. 객관적으로 봤을 때, 2009 신종플루는 대유행 인플루엔자라기 보다는 돼지독감 바이러스가 인간에게 전염된 약간 특이한 형태(전염율은 일반 계절성 독감보다 높으나 치명율은 계절성 독감보다 훨씬 낮으며, 65세 이하의 젊은층에게 더 피해를 끼쳤음. 국내에서는 특이하게 65세 이상의 기저질환자의 사망이 압도적으로 많았음.)의 계절성 독감 바이러스라고 생각한다.

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CDC Estimates of 2009 H1N1 Cases and Related Hospitalizations and Deaths from April-December 12, 2009, By Age Group

2009 H1N1	Mid-Level Range*	Estimated Range *
Cases
0-17 years	~18 million	~12 million to ~26 million
18-64 years	~32 million	~23 million to ~47 million
65 years and older	~5 million	~4 million to ~7 million
Cases Total	~55 million	~39 million to ~80 million
Hospitalizations
0-17 years	~78,000	~55,000 to ~115,000
18-64 years	~145,000	~102,000 to ~213,000
65 years and older	~23,000	~16,000 to ~34,000
Hospitalizations Total	~246,000	~173,000 to ~362,000
Deaths
0-17 years	~1,180	~830 to ~1,730
18-64 years	~8,620	~6,090 to ~12, 720
65 years and older	~1,360	~960 to ~2,010
Deaths Total	~11,160	~7,880 to ~16,460

(출처 : http://www.cdc.gov/h1n1flu/estimates_2009_h1n1.htm)

Percentage of Visits for Influenza-like Illness (ILI) Reported by the U.S. Outpatient Influenza-like Illness Surveillance Network (ILINet), National Summary 2008-2009 and Previous Two Seasons

출처 : 미 질병관리본부 (Posted January 15, 2010, 5:00 PM ET, for Week Ending January 8, 2010)
http://www.cdc.gov/h1n1flu/updates/us/#iligraph

PERCENTAGE OF VISITS FOR INFLUENZA-LIKE-ILLNESS REPORTED BY SENTINEL PROVIDERS 2009-2010

Week	Age 0-4	Age 5-24	Age 25-64	Age 25-49	Age 50-64	Age over 64	Total ILI	Total Patients	% Unweighted ILI	% Weighted ILI
35	3712	12930	3851	x	x	425	20918	612507	3.41514464324489	3.4732640676835
36	4082	13326	4477	x	x	514	22399	602176	3.71967663938782	4.06321953907124
37	4481	15359	5668	x	x	650	26158	688867	3.79724968680456	4.24531323184887
38	4503	14082	5186	x	x	582	24353	653067	3.72902014647808	4.17942338153808
39	5040	16405	6085	x	x	568	28098	655255	4.28810157877468	4.89294937942399
40	8950	26138	x	8051	2126	872	46137	805069	5.73081313527164	6.16663957444425
41	10846	30233	x	9449	2585	1001	54114	811607	6.66751272475472	7.09287934696687
42	12274	36618	x	11285	2781	1004	63962	851344	7.51306170008833	7.71641644615004
43	12388	34425	x	11137	2841	1044	61835	839902	7.36216844346126	7.60255809880468
44	11109	28187	x	9154	2411	1018	51879	820196	6.32519544108969	6.7689366829816
45	9367	18745	x	7151	2042	857	38162	746318	5.11336990398195	5.49631201112116
46	6658	11126	x	4782	1348	622	24536	627837	3.90802071238235	4.25024554240254

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전세계 신종플루 사망자 13,554명

<표> 전세계 신종플루 사망자 현황

“美아동, 신종플루 2차접종 기피 우려”
신종플루 예방접종 포천 중학생 48일만에 숨져
泰, 신종플루 사망자 196명으로 늘어  
美, 8천만명 감염..1만6천명 사망  

출처 : 연합뉴스 2010/01/16 08:49

(제네바=연합뉴스) 맹찬형 특파원 = 세계보건기구(WHO)는 15일 지난해 4월 이후 전세계에서 인플루엔자 A［H1N1］(신종플루)로 인해 사망한 사람의 수가 1만3천554명(10일 현재)로 집계됐다고 밝혔다.

 이는 일주일 전에 비해 사망자가 755명 증가한 것이다.  

 미주 지역은 누적 사망자가 7천16명에 달해 가장 많았고, 유럽은 2천788명으로 뒤를 이었다.  

 아시아태평양 지역은 2천736명(동남아 1천289명+서태평양 1천447명)으로 집계됐고, 중동은 883명, 아프리카 131명 등이었다.  

 WHO는 동아시아의 경우 인플루엔자 활동이 광범위하긴 하지만 전체적으로는 지속적으로 감소하고 있으며, 북한의 경우 올해 초 호흡기 질환 증가 추세와 함께 지리적으로 국지적인 인플루엔자 활동이 나타나고 있다고 말했다.  

 한편 미국 질병통제예방센터(CDC)는 이날 자국 신종플루 감염자가 8천만명에 달하며 이 가운데 36만명이 입원치료를 받았으며 1만6천명이 사망했다고 밝혔다. 

  CDC는 현재까지 61만명이 신종플루 백신을 접종했으나 아직 신종플루 고위험군에 속한 사람의 90% 정도가 백신접종을 받지 않았다면서 신종플루 발병이 감소하고 있으나 예측불가능한 인플루엔자의 속성상 재유행이나 변종 발생 가능성을 배제할 수 없는 상황이라고 말했다.   mangels@yna.co.kr

* 신종플루에 걸렸다가 다시 감염된 사례에 관한 뉴스입니다. 웨스트 버지니아 주의 소아과 의사 Dr. Debra Parsons가 8월에 Swine Inafluenza A H1N1 양성진단을 받았는데 10월에 또다시 Swine Inafluenza A H1N1 양성진단이 나왔다고 합니다. 연합뉴스의 번역자료도 아래에 첨부해 두었습니다.

CDC: West Virginia Doctor Had H1N1 – Twice

Wednesday, November 25, 2009

It is possible to contract the H1N1 virus twice, a West Virginia doctor learned the hard way, Charleston’s Daily Mail reported.

The U.S. Centers for Disease Control confirmed that a West Virginia physician had the H1N1 virus twice — once in August and again in October.

Dr. Debra Parsons, a pediatrician in Cross Lanes, W. Va., first became ill this summer, the same time her son did. Parsons tested herself for the virus, and it came back positive for the H1N1 Influenza A strain.

When Parsons experienced flu-like symptoms again in October, even worse than those she had in August, she tested herself again. The test came back positive again for H1N1.

Health officials in West Virginia were skeptical at first.

Dr. Rahul Gupta, director of the Kanawha-Charleston Health Department said he was “aware of no data or scientific body of research or case reports” proving a person could have the disease twice.

However, the CDC tested specimens from both of Parsons’ H1N1 tests, confirming they both tested positive for the virus.

“They said this happens every year with the seasonal flu, so there’s no reason to expect that it won’t happen with swine flu,” Parsons told the newspaper. “Every flu strain can change a little bit.”

At a news conference Wednesday, Dr. Anne Schuchat, director of the CDC’s National Center for Immunization and Respiratory Diseases, says it is not impossible for a person to get the flu twice.

However, Gupta is still doubtful. He said if you’ve had the virus once, your body should build an immunity to it for the future.

“That would mean you have a problem with your immune function,” he said.

Parsons said she knows of no problems with her immune system.

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신종플루 중복 감염사례 첫 확인
 美 CDC “불가능한 일 아니다”

연합뉴스 | 입력 2009.11.26 08:04 | 수정 2009.11.26 08:13 |

(워싱턴=연합뉴스) 황재훈 특파원 = 미국에서 신종플루에 걸렸다가 완치된 뒤 다시 감염된 사례가 처음으로 확인됐다고 폭스뉴스가 웨스트버지니아의 현지 신문을 인용해 25일 보도했다.

폭스뉴스는 미 질병통제예방센터(CDC)도 이를 확인했다고 전했다.
이 방송에 따르면 웨스트버지니아주의 소아과 의사인 데브라 파슨스는 지난 8월 신종플루에 걸렸다가 치유된 뒤 10월에 또 신종플루에 감염됐다.

파슨스는 8월에 자신의 아들과 함께 신종플루에 감염됐는데, 당시 자체 검사결과 H1N1 A형 바이러스에 양성 반응을 보였다.

파슨스는 이어 10월에 8월보다 더 심한 독감 증세를 보여 신종플루 검사를 실시했고, 다시 H1N1 바이러스에 감염됐다는 검사 결과가 나왔다.

CDC는 두 차례 실시한 검사 결과에 대한 샘플을 조사한 결과 모두 신종플루 양성 반응을 보였다고 확인했다.

파슨스는 “CDC 측은 계절 독감에도 이런 일이 매년 발생한다면서 신종플루라고 그런 일이 안 벌어질 것이라고 예상할 이유는 없다고 설명했다”면서 “모든 플루가 조금씩 변종할 수 있다”고 덧붙였다.

이와 관련, CDC의 앤 슈차트 국장은 이날 브리핑에서 신종플루에 두 번 걸리는 것이 불가능하지는 않다고 밝혔다.

하지만 일부 전문가들은 한 번 바이러스에 감염됐다가 치유되면 그 바이러스에 대해서는 면역력이 생긴다는 점에서 동일 인물의 두 차례 연속 감염에 의문을 제기하며 파슨스의 면역 체계 이상을 의심하기도 했다.

그러나 파슨스는 자신의 면역 체계에 아무런 이상이 없는 것으로 안다고 밝혔다.
jh@yna.co.kr
(끝)