고도비만환자에서 수술이 필요한가.pdf (678.0 KB)

목차

1.  서론
1.1  배경  및  목적
1.2  NECA  연구결과  요약

2.  연구방법
2.1  NECA원탁회의  운영과정
2.2  NECA원탁회의  특징
2.3  고도비만환자의  수술  관련  원탁회의  운영과정
2.4  프로그램

3.  결과
3.1  합의문  도출  과정
3.2  원탁회의  주요  질문
3.2  합의문

4.  결론  및  제언

5.  참고문헌

6.  부록

[요약]

□  배경  및  목적

 한국보건의료연구원(National Evidence-based Collaborating Agency, 이하  NECA)에서는「고도비만환자를  대상으로  시행되는  비만수술의  효과  및  경제성  분석(2012)」연구결과를  통하여  고도비만환자(BMI≥30)에서의  비만수술은  비수술  치료에  비해  비용  효과적이라는  연구결과를  제시하졌으며, 이를  토대로  고도비만에  대한  질병으로서의  인식  개선  및  고도비만  관리를 위한  정책적  제안을  마련하고자  원탁회의를  수행하였다.

□  참여자

보건복지부, 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원의  해당  부서  담당자  및  임상전문의, 환우 대표  등  총  10명의  패널과, 고도비만과  비만수술에  대한  전문적  지식을  가지고  있는  전문가로   3명의  연자,  1명의  운영위원장이  원탁회의에  참여하였다.

□  결론

고도비만은  치료가  어렵고  합병증  유발  및  재발이  빈번하므로  적절한  치료  및  사후관리가  필요한  질환이다. 소아  청소년  비만은  성인  고도비만으로  연계되는  경우가  많으므로  이  시기부터 신체적․정신적․심리사회적으로  적극적인  관리가  필요하다.

고도비만환자의  수술요법은  현시점에서  국내․외  연구결과를  고려할  때, 안전하고  유효한  것으로  볼  수  있다. 다만, 국내에서의  지속적인  연구결과  축적이  필요할  것으로  판단된다. 비만의 치료방법에는  식사요법, 운동요법, 행동수정요법, 약물요법, 수술요법  등이  있으며, 특히  고도비만의  경우  기존요법  실패  시  수술요법이  효과적인  것으로  판단된다.

현  시점의  연구결과를  토대로  하여  고도비만환자에게  수술요법은  비수술요법에  비해  비용효과적인  것으로  볼  수  있다.

고도비만은  유전적, 환경적  요인  등에  기인하며, 예방  가능한  질병이므로  민간, 공공  등  범정부  차원의  접근이  바람직하며, 추후  잘  설계된  국내  장기적  추적관찰  연구가  필요하고  보험급여와  관련된  논의가  요구된다.

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제                목	고도 비만환자를 대상으로 시행되는 비만수술의 효과 및 경제성 분석
발      행      일	2012-05-30
면                수	263 페이지
연   구  방   법	경제성평가 , 질적연구
연 구 책 임 자	권진원
원문다운로드	고도_비만환자를_대상으로_시행되는_비만수술의_효과_및_경제성_분석.pdf (3.9 MB)

출처 : http://www.neca.re.kr/center/researcher/report_view.jsp?boardNo=GA&seq=20&q=63706167653d3426626f6172644e6f3d474126736561726368436f6c3d2673656172636856616c3d2673656172636853596561723d2673656172636845596561723d

목차

Executive Summary

요약문

1. 서론

1.1. 연구배경

1.2. 연구의 필요성

1.3. 연구 목적

2. 선행연구

2.1. 유효성 및 안전성 관련 연구

2.2. 삶의 질

2.3. 비만의 비용 및 경제성 평가

2.4. 비만인에 대한 사회적 인식

3. 연구방법

3.1. 국민건강영양조사

3.2. 후향적 의무기록조사

3.3. 고도비만 환자 설문조사

3.4. 비만수술의 경제성 평가

3.5. 질적연구

3.6. Q방법론 연구

3.7. 비만에 대한 의사의 태도와 인식 설문조사

3.8. 윤리적 고려

4. 연구결과

4.1. 국민건강영양조사

4.2. 후향적 의무기록 조사

4.3. 고도비만 환자대상 설문조사

4.4. 비만수술의 경제성 평가

4.5. 질적연구

4.6. Q방법론 연구

4.7. 비만에 대한 1차의료기관 의사의 인식조사

5. 고찰

5.1. 연구결과 요약 및 고찰

5.2. 연구의 의의

5.3. 연구의 한계

5.4. 후속연구 제안

6. 결론 및 정책제언

7. 참고문헌

8. 부록

8.1. 후향적 자료조사 Form

8.2. 설문지

8.3. 체중감소율을 이용한 경제성분석

8.4. 전문가 대상 설문지