[제 279호] 여성의 우울 양상과 관리방향/ 김남순(보건정책연구실 연구위원)

- 본고에서는 우리나라 여성들의 우울증 양상과 건강행태와 의료이용에 미치는 영향을 파악하고, 이를 바탕으로 우울증 관리방향을 제시하였음
- 여성은 남성보다 우울증상 경험율이 높고, 노인 여성의 우울증상은 더욱 심각한 수준임. 또한 사회경제적 수준이 낮은 여성, 배우자가 없는 여성은 다른 여성에 비해 우울증상 경험률이 높은 경향을 보였음. 우울증상이 있는 여성은 흡연과 고위험음주를 많이 하는 것으로 나타남
- 여성의 우울증으로 인한 외래방문일수는 남성보다 길었지만, 입원기간은 남성이 여성보다 더 긴 것으로 나타났음. 여성 우울증 환자는 남성 우울증 환자보다 신체적 만성질환이 더 많이 동반되며 정신질환은 상대적으로 적은 편임
- 여성의 우울증 관리를 위하여 우울증 위험이 높은 집단에 대해 체계적 조사와 연구가 수행되어야 하며, 여성의 특성을 고려한 우울증 예방 및 관리 프로그램이 제공되어야 함

※ ｢국민건강영양조사｣는 흡연율·음주율 등 600여개 보건지표를 산출하는 우리나라의 대표적인 건강통계조사로, 1998년 처음 실시된 이래 16년째 시행되고 있다.

□ 우리나라 성인남자는 30대, 여자는 20대에서 건강생활실천이 다른 연령대에 비해 미흡하여, 건강생활습관 개선과 만성질환 예방을   위한 적극적인 건강관리가 필요한 것으로 나타났다(붙임2).

○ 30대 남자는 금연, 절주, 신체활동, 영양 등 건강생활실천율이 전체 성인남자보다 낮은 수준이었다.

- 30대 흡연율은 54.8%로 성인남자 흡연율 43.7%보다 11.1%p 높았다.

- 또한, 고위험음주율(25.4%), 신체활동 부족율(52.5%), 에너지/지방과잉 섭취율(14.5%), 비만 유병률(40.6%)도 전체 성인남자보다 더 높았다.

○ 20대 여자는 흡연율(13.6%), 고위험음주율(9.2%), 스트레스인지율(45.5%)이 전체 성인여자보다 높았고, 영양부족(24.8%), 에너지/지방과잉(7.9%) 문제가 공존하는 것으로 나타났다.

※ 흡연 : 평생 담배 5갑(100개비) 이상 피웠고 현재 담배를 피우는 분율

※ 고위험음주 : 연간음주자 중 1회 평균 음주량이 7잔(여자 5잔) 이상이며 주2회 이상 음주한 분율

※ 신체활동부족 : 중등도이상(걷기포함) 신체활동을 실천하지 않은 분율

※ 영양부족 : 에너지 섭취량이 에너지 필요추정량 대비 75% 미만이면서 칼슘, 철, 비타민 A, 리보플라빈의 섭취량이 평균필요량 미만인 분율

※ 에너지/지방과잉 : 에너지 섭취량이 필요추정량 대비 125% 이상이면서 지방 섭취량이 에너지적정비율을 초과한 분율

※ 스트레스 인지 : 평소 일상생활 중에 스트레스를 ‘대단히 많이’ 또는 ‘많이’ 느끼는 분율

※ 비만 : 체질량지수(kg/m2)가 25 이상인 분율

□ 30대 남자와 20대 여자의 건강생활실천율이 낮은 이유와 관련하여, 보건복지부 관계자는 “30대 남자와 20대 여자는 사회생활을 시작하는 연령대이며, 우리나라의 직장문화와 관련이 있을 것으로 보인다.”며,

○ “국민들의 건강수준을 높이기 위해서는 정부뿐 아니라 기업체의 역할이 중요하며, 고용노동부 등 관계부처와 건강생활실천 분위기를 확산하기 위한 협업을 강화해 나갈 계획”이라고 밝혔다.

□ 주요 건강행태와 만성질환 추이를 살펴본 결과(붙임3,4),

○ 흡연율은 ’98년 이후 남자는 감소 경향(’98년 66.3%→’12년 43.7%)인 반면, 여자는 증가 경향(’98년 6.5%→’12년 7.9%)을 보였다.

○ 남자 21.8%, 여자 6.0%는 고위험음주자이며, 신체활동부족은 ‘05년 이후 증가 경향(’05년 31.5%→’12년 53.2%)이었다.

○ 나트륨 섭취량은 세계보건기구 권고기준(2,000mg 이하)보다 남자는 3배, 여자는 2배 높은 수준이었다.

※ 남자(만1세 이상) : ’08년 267.1%→’09년 270.2%→’10년 279.9%→’11년 278.6%→’12년 260.6%/ 여자(만1세 이상) : ’08년 193.3%→’09년 191.0%→’10년 198.3%→’11년 196.0%→’12년 193.4%

○ 성인 3명 중 1명은 비만, 4명 중 1명은 고혈압, 10명 중 1명은 당뇨병을 앓고 있으며, 최근 5년간 유사한 수준이었다. 고콜레스테롤혈증은 증가하는 경향을 보였다.\\

※ 비만 유병률(만19세 이상) : ’08년 31.0%→’09년 31.9%→’10년 31.4%→’11년 31.9%→’12년 32.8%고혈압 유병률(만30세 이상) : ’08년 26.3%→’09년 26.4%→’10년 26.9%→’11년 28.5%→’12년 28.9%당뇨병 유병률(만30세 이상) : ’08년 9.7%→’09년 9.6%→’10년 9.7%→’11년 9.8%→’12년 9.0% / 고콜레스테롤혈증 유병률(만30세 이상) : ’08년 10.9%→’09년 11.5%→’10년 13.5%→’11년 13.8%→’12년 14.5%

□  참고로, 이번에 발표되는 ｢2012년 국민건강영양조사｣ 결과 보고서는 12월에 발간하여 국민건강영양조사 홈페이지(http://knhanes.cdc.go.kr)에 공개할 예정이다.