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병원 감염 예방을 위한 병동 간호 인력 체계 개편 방향

건강과대안 — Mon, 10 Aug 2015 07:40:26 +0000

이상윤 연구위원이 메르스 사태 이후 제기된 병원 감염 예방을 위해 의료기관의 간호, 간병 서비스 제공 체계에 대한 개혁 방안을 정리했습니다. 이상윤 연구위원은 병원 감염 예방을 위한 체계를 잘 구축한다면 메르스와 같은 신종 감염병뿐 아니라, 매년 적지 않은 환자들이 이환되고 사망하는 다른 병원 감염 유행에도 대비할 수 있다고 주장합니다.

효과적인 병원 감염 관리를 포함한 의료의 질 향상을 위한 병원 간호, 간병 인력 체계 구성의 원칙에 대해 살펴보고, 환자 안전과 의료의 질을 높이는 가장 효과적인 방법에 대해 알아봅니다.

[국회토론회] 효과적인 병원 감염 예방관리를 위한 간호-간병 인력구조 개편 방안 토론회

건강과대안 — Mon, 20 Jul 2015 10:07:30 +0000

”메르스 사태로 본 병원간병 문제, 이대로 둘 수 없다”

<효과적인 병원 감염 예방관리를 위한 간호-간병 인력구조 개편 방안 토론회>

* 일시 및 장소 : 2015년 7월 22일(수) 오전 10시 / 국회 의원회관 제 9 간담회실

* 발제 1 : 메르스 사태를 통해 확인된 가족 간병 및 비공식적 인력에 의한 간병서비스 제도 개선의 필요성 – 이상윤(건강과대안 연구위원)

* 발제 2 : 효과적 병원 감엽 관리를 위한 병동 건호 인력 구조 개편 방안 : 포괄간호서비스제도의 수정 보완 과제를 중심으로 – 조성현 (서울대학교 간호대학 교수)

* 토론 : 보건복지부 / 병원 새정치민주연합 정책위원회 / 참여연대 / 대한간호협회/ 병원간병노동자/ 종합병원간호사

여성 간호인력 근로조건 개선을 위한 토론회(여성부/여성정책연구원)

건강과대안 — Wed, 27 Nov 2013 01:56:44 +0000

* 11월 29일(금요일) 기준으로, 위 토론회는 주최측의 사정으로 취소되었다고 합니다.

차질 없으시길 바랍니다.

간호인력구성이 재원일수에 미치는 영향(보사연)

건강과대안 — Mon, 25 Nov 2013 02:53:31 +0000

제목 : 간호인력구성이 재원일수에 미치는 영향
영문제목 Nurse Staffing Levels and Days of Stay
저자 정영호 호 통권 제205 호
발행월 2013 . 11 쪽번호 87-100

내용

본 고는 의료의 질적인 측면에서 간호사와 간호조무사의 간호인력구성과 환자의 건강성과에 대한 실증적 분석을 통하여 향후 바람직한 의료자원 배분의 정책방향 수립에 근거를 제시하고자 하였다. 분석결과, 간호인력의 증가는 재원일수를 감소하는 결과를 얻었으며, 병원의 경우 간호인력(간호사와 간호조무사) 구성비가 재원일수에 통계적으로 유의미하게 영향을 미치는 것으로 파악되었다. 간호인력의 확대와 바람직한 간호인력 구성비에 대한 사회적 비용과 편익을 면밀하게 분석하여 질적인 측면과 효율성 측면이라는 정책적 목표를 조화롭게 달성하는 기제가 마련되어야 할 것이다.

1 서언

2. 간호인력과 환자의 건강성과 간 관계에 관한 고찰

1) 간호의 사회경제적 편익

2) 간호인력구성과 사회경제적 비용과의 관계

3) 간호인력과 보조인력

3. 우리나라의 간호인력구성 현황

4. 분석방법

1) 자료원

2) 연구대상 선정

3) 병원특성과 위험도 조정

4) 분석모형

5. 연구결과
1) 분석대상의 일반 현황

2) 간호인력구성과 재원일수와의 관계

6. 결언

간호 업무량과 돌봄의 질과의 관계

건강과대안 — Wed, 28 Aug 2013 07:18:27 +0000

영국 스태포드 병원 감사 결과 등으로 현재 영국에서는 NHS 산하 병원의 의료의 질을 향상시키기 위한 논의가 활발한 가운데 발표된 논문 하나. 병원 서비스 질은 정규 간호사(RN) 수, 다시 말해 간호사 1명이 돌보는 환자수에 좌우된다는 ‘다소 식상한(?)’ 결론 외에 몇가지 재미있는 결과 및 방법론.

(1) 결과 지표를 중간단계 지표로 파악. 다시 말해 환자의 사망률, 수술부작용 발생률 등이 아니라 간호사의 업무 중 빠뜨리게 되는 업무의 수로 파악(care left undone or missed care)

(2) 간호사 1인당 담당 환자수가 7.33명을 기준으로 담당환자수가 더 적어야 간호사 업무 missing이 의미 있게 감소

(3) 노동 환경 지표(Practice Environment Scale)로 표현된 간호 노동 지표(Nursing Work Index)에 따라서도 간호사 업무 missing 여부가 결정 : 이는 병원의 행정적 지지, 병원 업무, 의사-간호사 관계, 돌봄의 질 향상 등에 간호사의 참여 여부 등을 지표화한 것

(4) 진료 보조 혹은 간호 보조 업무 종사자의 많고 적음은 간호사 업무 missing 여부에 별 영향을 주지 않음. 다시 말해 진료 보조 혹은 간호 보조 업무 종사자가 많다고 하여 missing되는 간호사 업무를 메꿔주거나 하지는 않는다는 다소 당연한 결론을 확인

- 주요 결과와는 무관하게 영국 NHS 소속 급성기 병원들도 간호사 1인당 담당 환자수가 7.33명이 넘는 병원이 60%나 된다는 걸 확인. 간호사 1인당 담당환자수가 11.7명을 넘으면 하위 20%에 속함

- 병원 환경이 많이 다르므로 그걸 고려해야겠지만, 한국은 상급종합병원 1등급인 병원도 간호사 1인당 담당 환자수가 8-10명인 상황. 간호사 인력 수준으로만 보면 아산, 삼성, 서울대, 연세대, 서울성모병원 등도 영국 NHS 병원의 하위 20%에 속하게 될 듯

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BMJ Qual Saf 10.1136/bmjqs-2012-001767

‘Care left undone’ during nursing shifts: associations with workload and perceived quality of care