미국 NIAA의 Christpher E. Ramsden은 관상동맥질환으로 입원한 환자에 대한 식이요법에 관한 호주의 40년 전 데이터를 재분석한 논문을 2013년 2월 BMJ에 발표했습니다.
(첨부파일 : http://www.bmj.com/content/346/bmj.e8707)

40년 전 호주의 실험은 관상동맥질환(CHD)으로 입원한 환자 458명(남성)을 무작위로 동물성 지방을 리놀산으로 바꿔서 식단을 짠 실험군과 식이의 변화를 전혀 두지 않은 대조군으로 나누어 실험했습니다.

Christpher E. Ramsden은 40년 전 호주실험에서 대조군과 실험군의 5년 후 사망위험을 분석해보니 실험군과 대조군 모두 심장 및 관상동맥질환 등으로 사망할 위험이 높게 나타났다는 것입니다.

이 논문은 곧바로 식물성 지방이 동물성 지방에 비해 더 건강에 좋다는 기존의 의학적 통념에 대한 논란을 불러일으켰습니다. (Saturated fat and cardiovascular disease controversy)
물론 축산업계와 식품업계에서 이러한 논란을 부추긴 측면도 있고… 이러한 산업계와 의학계, 영양학계 등의 보이지 않는 이해관계도 어느 정도 작용을 했을 것입니다.
(이러한 논란은 Siri-Tarino PW, Sun Q, Hu FB, Krauss RM (March 2010). “Meta-analysis of prospective cohort studies evaluating the association of saturated fat with cardiovascular disease”. The American Journal of Clinical Nutrition 91 (3): 535–46. doi:10.3945/ajcn.2009.27725. PMC 2824152. PMID 20071648.  을 참고)

포화지방과 심혈관질환 관련 과학적 논란은 아래 표에 잘 정리가 되어 있습니다.

Summary table

Systematic review	Relationship between cardiovascular disease and saturated fatty acids (SFA)
Hooper, 2011[11]	Reducing saturated fat in diets reduced the risk of having a cardiovascular event by 14 percent (no reduction in mortality).
Mozaffarian, 2010[12]	19% reduction in Coronary Heart Disease (CHD) events by replacing saturated fatty acids (SFA) with polyunsaturated fatty acids (PUFA). (Note: the study included n-3 fatty acids in the PUFA group).
Siri-Tarino, 2010[1]	No significant evidence for concluding that dietary saturated fat is associated with an increased risk of CHD or CVD.
Danaei, 2009[13]	1-5% additional IHD mortality risk for each 1% calories replacing SFA with PUFA
Mente, 2009[14]	Insignificant
Skeaff, 2009[15]	Reduced events by substituting PUFA
Jakobsen, 2009[16]	5% SFA replaced with PUFA: 13% decrease in events, 26% decrease in deaths
Van Horn, 2008[17]	25-35% fats but <7% SFA and TFA reduces risk.
Chanu, 2003[18]	Significant in longer term.
Hu, 1999[19]	Eating nuts in place of SFA gave 45% reduction.
Truswell, 1994[20]	Decrease SFA and cholesterol intake, partial replacement with PUFA: 6% reduced deaths, 13% reduced events

(출처 : http://en.wikipedia.org/wiki/Saturated_fat_and_cardiovascular_disease_controversy)

미국심장협회(AHA)는 이러한 논란에 대해 1일 포화지방산(SFA)에서 섭취하는 열량은 7% 미만이 적합하다는 기존 AHA 식이 가이드라인엔 변함이 없으며, 오메가6 PUFA에서 섭취하는 지방도 1일 5~10%를 권고하는 가이드라인에 변함이 없다고 밝혔습니다.
(http://www.heart.org/HEARTORG/GettingHealthy/NutritionCenter/HealthyDietGoals/Frequently-Asked-Questions-About-Fats_UCM_306069_Article.jsp)

한편 포화지방산 논란은 암 예방 및 암 생존자의 식이(음식) 권고지침에도 영향을 끼칠 수 있습니다.

미국암협회(ACS)에서도 2012년 5월   암생존자의 영양과 운동에 관한 가이드라인(Nutrition and physical activity guidelines for cancer survivors)을 [A Cancer Journal for Clinicians]지에 발표했습니다.(http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.3322/caac.21142/full)

이 가이드라인에 따르면, 암치료 중 체중이 증가하지 않도록 하며(오히려 과체중 또는 비만한
암생존자에겐 치료 추 체중 감소가 도움이 된다), 암 치료 기간 중 운동을 적극적으로 권장하며, 신체 활동이 수명 연장과 암 재발 위험을 줄여주며, 과일과 야채, 최소한의 가공을 한 곡물(whole grains), 닭고기와 생선을 주로 섭취할 것을 권장합니다.

또한 가공 곡물, 적색육, 가공육류, 설탕이 많이 들어간 음식, 고지방 유제품, 감자튀김 등을 섭취하지 말 것(멀리할 것)을 권장합니다.

아울러 비타민제, 천연 허브 따위의 영양 보충제는 암환자의 수명 연장에 효과가 전혀 없을 뿐 아니라 오히려 수명을 단축시킬 우려도 있으므로 이를 사용하기 던에 주치의와 충분히 상담할 것을 권장하고 있습니다.

음식에 관한 전문가단체의 가이드라인은 과학적 사실 뿐만 아니라 산업계의 경제적 이해관계를 반영하고 있다는 정치경제학적인 사실을 염두에 두면서… 새로운 연구나 가이드라인을 분석할 필요가 있다고 생각합니다.

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